SIMC生殖中心科普:男性肥胖也会导致不孕!备孕前需要这样做!

时间:2021-11-30 16:40 来自: 生殖中心

  肥胖会给许多生理过程带来潜在的不良影响,是男性不育的风险因素,肥胖可能会导致男性性腺机能低下、精子浓度和活动力降低、精子DNA的损伤增加等[1]。

  关于肥胖合并男性不育的治疗,主要分为两个方面:一是控制原发疾病,努力减重;二是结合现代不育治疗技术解决生育问题。

  首先在治疗之前,我们需要调整好心态,肥胖的病因复杂多样,很难确定每位患者肥胖的确切病因,即使有明确的病因,完全治愈也不太容易。但是这并不意味着肥胖一定是男性不育的主要原因,也不意味着肥胖导致的不育会令我们束手无策。

  对于常规治疗效果不佳的患者,可以选择改善精液质量以及辅助生殖技术等治疗方法。接下来,我们就来详细介绍一下相关的治疗。

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  一、控制或治愈肥胖

  控制或治愈原发疾病是有效防止肥胖损害男性生育能力的重要方式,可以通过调节饮食结构(尽量避免辛辣刺激、甜食、油炸食物等)、运动、针灸或穴位埋线等方式来减重。

  此外,还有调整内分泌激素、改善生活习惯以及疏导不良情绪等治疗方式,争取做到生活和工作有规律,避免熬夜和过度劳累,戒烟戒酒、保持心情愉悦。

  研究发现,肥胖症与血清睾酮水平相互影响,适当减重后血清睾酮水平会有所回升;对于久坐肥胖的男性,短期有氧训练可以改善其精液质量。

  二、解决生育问题

  肥胖男性不育患者的主要求治目的是为了生育,因此,可以按照男性不育的一般原则进行治疗。

  我们知道男性不育往往是多种不利因素共同作用的结果,在肥胖男性不育症的治疗中,可以把肥胖看作一个独立的不利因素对症处理,同时尽量筛查其他病理因素,采取综合治疗措施,除了常规的精液检查,还需要对患者进行全身各器官系统的医学评估,不仅要注意体重指数BMI,还需要评估年龄、心理状况、家庭环境等因素,明确每位患者自身存在的不利因素,才能给出个体化的治疗建议。

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  但是,对于经过系统常规治疗仍然无法获得满意疗效的患者,我们就需要进行精液质量的改善治疗及辅助生殖技术,目前临床上有许多方法可以非特异性地改善精子功能,提高精子的受孕率,如口服和注射治疗药物、精子体外处理技术、人工授精、体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子注射等。

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