卢光琇资讯:做试管婴儿为什么要促排卵?促排卵过程中的个性化用药方案

时间:2022-01-02 11:50 来自: 生殖中心

  卢光琇资讯:做试管婴儿为什么要促排卵?促排卵过程中的个性化用药方案

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  一、做试管婴儿为什么要促排卵?

  试管婴儿过程中的促排卵,与一般的“促排卵”不一样。

  一般的促排卵叫诱导排卵(OI),是对排卵障碍患者应用药物或手术方法诱发排卵,以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。

  而试管婴儿过程中的促排卵的目的,是以药物手段在可控范围内诱发多卵泡发育和成熟,以期获得一定数量的高质量的卵子,提高试管婴儿的成功率。我们称作控制性卵巢刺激(COS)或者叫“超促排卵治疗”。

  二、促排卵过程中的个性化用药方案

  大家都知道,试管婴儿有各种用药方案。

  长方案,短方案,超长方案,拮抗剂方案,黄体期促排卵方案。医生在考虑用药方案时,主要从患者的具体情况出发。参考因素主要有患者的年龄,病史,内分泌,卵巢功能,体重,既往治疗过程,是否有潜在的卵巢过度刺激综合征的风险,同时也要考虑到患者来诊的方便程度及经济费用问题。

  还是以常用的促性腺激素(Gn)来说,尿源性人卵泡刺激素(uFSH) 偏酸性,体内生物活性温和;重组FSH偏碱性,生物活性偏高。在促排卵的过程中,对于卵巢储备功能正常的慢反应患者,往往存在着疗程长,用药量大的问题。

  使用uFSH可以获得与rFSH相似妊娠结局并降低促排卵药物的费用和OHSS的发生率,还可以缓解由于药物费用问题造成的心理压力。

  对于高龄患者,卵巢功能低下,同样也存在卵巢反应不良,用药剂量大的情况。在用药问题上医生更倾向于选择体内生物活性温和的尿源性人卵泡刺激素(uFSH),有时会获得较好的卵巢反应性,降低患者的周期治疗费用。

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