上海国际医学中心生殖医学中心科普怀孕后血压不正常应该怎么办?

时间:2022-01-05 16:43 来自: 生殖中心

  上海国际医学中心生殖医学中心科普怀孕后血压不正常应该怎么办?

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  怀孕以后,血压是没有明显改变的。

  血压的正常范围:舒张压90-60mmHg,收缩压140-90mmHg。

  舒张压小于90,收缩压小于130,也就是血压在130/80 mmHg以下就是正常;

  如果收缩压在130-140 mmHg,舒张压在80-90 mmHg,这种情况叫做正常高限;

  大于140/90 mmHg就是高血压。

  如果血压小于90/60是血压偏低,早孕期很多孕妈反应比较严重,恶心、呕吐,甚至喝水都吐,导致水分摄入不足、甚至导致脱水,加之孕早期活动量小、血管舒张, 往往会出现低血压。一般收缩压无变化,舒张压因受外周血管扩张,血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低,使脉压增大。

  如果排除由于营养不良或者其他疾病导致的低血压,一般孕早期轻度血压偏低,孕24-28周后血压会轻微升高,所以早期孕妇血压偏低可以接受。孕晚期,增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少、心排出量降低、会出现体位性低血压,这种血压低也是正常的,采取侧卧位的时候,减轻子宫压力,症状可以缓解。所以,建议怀孕期间不要去人多、空气不流通的地方,因为容易发生晕倒。

  孕期高血压,可能是因为怀孕后激素的变动,引起身体里面小血管收缩导致血压升高,也可因血容量扩张导致,或者有些孕妇在怀孕前就有高血压。

  如果妊娠前血压正常,妊娠20周后,孕妇发生高血压、蛋白尿及水肿的情况,称为妊娠高血压综合征。如果孕期有原发性的高血压,则称为慢性高血压合并有妊娠,慢性高血压合并妊娠容易发生妊高症。无论是哪一种高血压,如果孕期血压特别高,就会对母体和胎儿产生影响。

  因此,对于孕早期血压偏高需要重视,防止血压继续升高,引起子痫,对胎儿及孕妇都非常不利。

  孕期高血压的孕妈,症状较轻的患者可以通过饮食控制病情。

  首先要改变饮食结构和调整生活方式,低盐、低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜,水果,多注意休息,舒缓情绪,适当运动,通过一般的治疗,如血压稳定,可暂时观察。

  如果通过一般治疗效果不好,一定要在医生指导下服用药物进行控制。在孕晚期出现血压增高,经过治疗,血压仍持续升高,要及时做剖宫产终止妊娠。

  为了孕妇及胎儿的安全,不可以擅自服用降压药物的,而且应选用对孕妇及胎儿影响小的降压药,如拉贝洛尔、硝苯地平等。总之,孕期高血压一定要引起重视!

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