中信湘雅卢光琇资讯:早期子宫内膜癌女性保守治疗后做试管婴儿

时间:2022-01-28 10:50 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇资讯:早期子宫内膜癌女性保守治疗后做试管婴儿

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  理论上降低促排卵的雌激素水平、缩短卵巢刺激时间、以及尽可能少的刺激周期数,是较为理想的试管婴儿方案。

  ①在整个卵巢刺激周期中,用促性腺激素+芳香化酶抑制剂(来曲唑)直至HCG日,取卵后继续口服来曲唑以降低体内雌激素水平;

  ②有病例报道,含左炔诺酮的宫内节育器+促性腺激素释放激素激动(GnRH-a)保守治疗后取环,做试管婴儿治疗成功妊娠分娩,产后再全子宫切除,未见肿瘤复发。

  尽管目前有很多病例报道早期子宫内膜癌做试管婴儿妊娠分娩,产后子宫切除未见肿瘤复发,但关于合适的卵巢刺激方案、理想的刺激时间、以及可尝试的试管婴儿周期数等等,并没有统一共识。

  值得重视的是仍有个案报道试管婴儿治疗分娩后发现肿瘤浸润子宫肌层和卵巢转移。至于试管婴儿对于肿瘤的进展和转移有无影响,目前尚未可知。

  综上所述,育龄女性早期子宫内膜癌保守治疗后,严密随访,充分告知风险,在知情同意的情况下,可行试管婴儿助孕。

  尽管妊娠率显著高于自然妊娠,但目前缺乏有效证据,来评价子宫内膜癌助孕对患者预后的安全性和有效性,助孕治疗妊娠分娩后子宫内膜癌的复发风险,值得临床医生重视。

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