中信湘雅卢光琇科普:你知道氧化应激与PCOS有什么关系吗?

时间:2022-03-24 14:05 来自: 生殖中心

  中信湘雅卢光琇科普:你知道氧化应激与PCOS有什么关系吗?

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  近年来, 氧化应激对女性生殖系统健康的影响越来越受关注,过氧化物歧化酶参与胚胎的植入过程,而卵泡液中的抗氧化剂含量直接影响体外受精成功。

  一、氧化应激导致久备不孕

  氧化应激(OS),是一种以助氧化分子包括活性氧与含氮物质之间的,和抗氧化防御系统之间失衡为特征的状态,已经被证实到了在致男女生育能力低下的发病机制中起到重要作用。氧化应激在精子的质量和功能中发挥的副作用已经被很好的阐述。

  氧化与抗氧化的失衡会导致很多的生殖系统疾病,像子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症(PCOS)和不明原因的不孕症。

  二、氧化应激与PCOS

  多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性中最常见的内分泌疾病,发病率为5-10%。PCOS病人体内氧化应激水平比正常人高。在一项国外的研究中发现PCOS女性体内晚期氧化蛋白产物比相同年龄和体重指数的正常人高,而总的抗氧化水平低。

  以前的研究认为氧化应激同PCOS病人的肥胖相关,近来研究发现即使瘦的PCOS病人体内也能检测到氧化应激水平的升高。

  胰岛素抵抗被认为是引起氧化应激的一个因素,胰岛素抵抗导致高血糖,而高血糖使细胞释放活性氧簇,引起氧化应激升高。氧化应激又能损伤细胞并激活促炎症因子的表达,反过来促进胰岛素抵抗和高雄的发生。

  胰岛素抵抗的PCOS病人比没有胰岛素抵抗的PCOS病人体内丙二醛含量高,而过氧化物酶及锌含量低。丙二醛高和血锌低指示胰岛素抵抗的PCOS病人体内氧化应激水平高。锌对金属蛋白酶的生物功能至关重要,它不仅参与胰岛素的合成分泌、传导及代谢,且和铜一起作用于超氧化物歧化酶及过氧化物酶。

  因此锌的缺失可能通过影响胰岛素功能和降低抗氧化剂含量引起或促进了PCOS病人的代谢紊乱,且可能会加重PCOS病人的胰岛素抵抗程度和抗氧化剂缺失程度。

  氧化应激标志物丙二醛和巯基,以及血锌含量同PCOS病人的生育能力相关,不孕的PCOS病人体内比可孕的PCOS病人丙二醛含量高,而巯基和血锌含量低。

  三、引发氧化应激的因素

  研究表明,极端的体重和吸烟、饮酒、吸毒等生活方式因素可以促进过量自由基的产生,从而影响生育能力。接触环境污染物开始引起更多的关注,因为他们被发现这可以引发氧化应激,可能会导致女性的不孕。

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